PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP: CAPAIAN STANDAR MUTU DAN FAKTOR PENYEBAB KETERLAMBATAN

Mutiara Elda Septiani, Elsa Roselina

Abstract


ABSTRAK

Pengembalian rekam medis merupakan awal kegiatan pengolahan berkas rekam medis pasien sebelum ke tahap selanjutnya. Pengembalian berkas rekam medis pasien menjadi salah satu standar mutu unit rekam medis, dimana maksimal harus dilakukan dalam waktu 1x24 jam setelah pasien pulang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui capaian standar mutu pengembalian berkas rekam medis pasien rawat inap RS Z,waktu pengembalian, waktu keterlambatan serta faktor penyebab keterlambatan pengembalian rekam medis. Penelitian dilakukan di Unit Rekam Medis RS Z dengan pendekatan metode campuran. Pengambilan data dilakukan pada bulan Maret hingga April 2021, dengan menggunakan data sekunder yang berasal dari 390 berkas rekam medis berdasarkan pendokumentasian pengembalian berkas rekam medis pasien rawat inap pada bulan Februari 2021 dan data primer yang berasal dari wawancara. Data diolah menggunakan program spreadsheet, dengan analisis univariat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa capaian standar mutu untuk pengembalian berkas rekam medis rawat inap RS Z sebesar 40,77%. Rerata waktu pengembalian 3,91 hari dan rerata waktu keterlambatan 4,90 hari. Penyebab keterlambatan dipengaruhi oleh faktor kedisiplinan dokter dalam mengisi resume pasien, ketidaklengkapan dokumen dalam status pasien, dan sumber daya manusia.

Kata kunci: rekam medis, rawat inap, mutu


Full Text:

PDF


DOI: https://doi.org/10.7454/jabt.v4i2.255

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2022 Jurnal Administrasi Bisnis Terapan

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.